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Contamination par les moisissures et mycotoxines – quand la moisissure peut rendre malade

La moisissure est présente partout dans la nature et fait fondamentalement partie de notre écosystème. Elle devient toutefois problématique lorsqu'elle se développe dans les espaces intérieurs et que des personnes y sont exposées à une charge accrue pendant une période prolongée.

Dans de telles situations, il peut se produire une contamination par les moisissures . Les champignons eux-mêmes ne sont pas seuls en cause, mais aussi leurs produits métaboliques – appelés mycotoxines.

Dans les pays anglophones, ce phénomène est souvent désigné par « Mold Toxicity » . Le sujet est encore relativement jeune sur le plan scientifique et fait parfois l'objet de débats controversés. Alors que certains spécialistes y consacrent des recherches intensives, il reste encore peu connu de nombreuses disciplines médicales.

Pour les personnes concernées, cela peut représenter un défi supplémentaire.

Comment la moisissure se forme-t-elle au juste ?

La moisissure ne se forme pas simplement à cause de l'humidité seule. C'est une combinaison de plusieurs facteurs qui est déterminante :

  • l'humidité
  • les nutriments organiques (p. ex. poussière, bois, papiers peints ou certains matériaux de construction)
  • le temps
  • une ventilation insuffisante

Important à savoir : les spores de moisissures sont présentes pratiquement partout. Elles se trouvent naturellement dans l'air et pénètrent en permanence dans les bâtiments par les fenêtres, les vêtements ou les chaussures. Tant que les conditions sont défavorables, ces spores restent inactives. Ce n'est que lorsqu'il y a suffisamment d'humidité qu'elles commencent à se développer et à former des colonies.


Lorsque des matériaux de construction, des meubles ou des surfaces restent humides pendant une période prolongée, des moisissures peuvent se développer.

Les causes typiques de formation de moisissures sont par exemple :
  • des dégâts d'eau
  • des parties de bâtiment mal isolées ou humides
  • de la condensation due à une ventilation insuffisante
  • des pièces durablement humides comme les caves ou les salles de bain qui ne sont pas suffisamment aérées

L'humidité relative de l'air joue également un rôle important. Si elle se situe pendant une période prolongée autour de 60 % ou plus , le risque de développement de moisissures augmente nettement, en particulier sur les surfaces froides comme les murs extérieurs ou les fenêtres.


Une partie des moisissures produit des mycotoxines , c'est-à-dire des produits métaboliques toxiques. Ceux-ci peuvent pénétrer dans le corps par l'air, les particules de poussière ou en partie aussi par les aliments.

Certains spécialistes estiment que les modes de construction modernes peuvent en partie favoriser l'apparition de moisissures . D'une part, on utilise aujourd'hui plus fréquemment lors de la construction des matériaux contenant des composants organiques (p. ex. plaques de plâtre). D'autre part, les bâtiments sont souvent construits de manière très étanche à l'air pour des raisons énergétiques. Si la ventilation n'est pas suffisante, l'humidité peut s'accumuler plus facilement à l'intérieur – un facteur important dans l'apparition de moisissures.

Que sont les mycotoxines ?

Les mycotoxines sont des produits métaboliques toxiques de certaines moisissures.


Parmi les types de moisissures fréquemment associés à la production de mycotoxines figurent par exemple :

  • Aspergillus
  • Penicillium
  • Stachybotrys (« Black Mold »)
  • Fusarium
  • Alternaria
  • Chaetomium

Ces substances peuvent influencer différents processus dans le corps, en particulier le système immunitaire et les voies de signalisation inflammatoires .


Une partie de la recherche estime que les mycotoxines peuvent, chez les personnes sensibles, déclencher des réactions inflammatoires persistantes , qui à leur tour influencent de nombreux systèmes corporels.

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Où les moisissures peuvent-elles agir dans le corps ?

Les moisissures et les mycotoxines peuvent influencer le corps de différentes manières.


Sont notamment discutés des effets sur :

Certaines hypothèses estiment que les champignons ou leurs toxines peuvent aussi s'installer dans certaines zones du corps , par exemple dans les sinus paranasaux ou dans l'intestin.


À partir de là, ils peuvent éventuellement influencer d'autres processus – par exemple via :

  • le système limbique (émotions, réactions au stress)
  • le nerf vague (connexion entre le cerveau et les organes)
  • les voies de signalisation inflammatoires dans le système immunitaire

Ces liens font actuellement l'objet de recherches intensives.

Symptômes possibles d'une contamination par les moisissures

Les troubles liés à une possible contamination par les moisissures peuvent être très variés et toucher plusieurs systèmes corporels.


Parmi les symptômes fréquemment décrits figurent notamment :

  • une fatigue ou un épuisement chroniques
  • des problèmes de concentration ou un « brouillard cérébral »
  • des problèmes de mémoire et un déclin cognitif
  • des maux de tête
  • des douleurs musculaires et articulaires
  • des problèmes respiratoires ou une sinusite chronique
  • des troubles digestifs
  • des troubles du sommeil
  • des sautes d'humeur ou des sentiments d'angoisse
  • une sensibilité inhabituelle à la lumière, aux bruits, aux contacts ou aux odeurs

Comme beaucoup de ces troubles peuvent aussi apparaître dans d'autres maladies, le diagnostic est souvent difficile.

Pourquoi les personnes concernées ne sont-elles souvent pas prises au sérieux

De nombreuses personnes concernées rapportent que leurs troubles sont d'abord difficiles à classer.


Comme les examens standards ne révèlent souvent pas de causes claires et que le thème de la contamination par les moisissures reste peu connu dans de nombreux domaines médicaux, les patient·es entendent parfois des affirmations telles que :

  • « Tous les tests sont normaux. »
  • « C'est probablement le stress. »
  • « Les troubles sont psychosomatiques. »

Pour les personnes concernées, cela peut être très pesant, car elles ressentent clairement que quelque chose ne va pas dans leur corps.


Certains médecins se consacrent depuis des années intensivement à ce thème, parmi lesquels par exemple le Dr Ritchie Shoemaker et le Dr Neil Nathan . Tous deux ont développé différents modèles pour expliquer les contaminations par les biotoxines et publié plusieurs ouvrages sur ce domaine thématique.

Dans leurs observations cliniques, ils décrivent notamment que certain·es patient·es présentant des tableaux cliniques « atypiques » ou difficiles à expliquer pourraient éventuellement souffrir de charges environnementales jusqu'ici négligées – par exemple des moisissures ou d'autres toxines environnementales. Cette hypothèse est actuellement encore étudiée et discutée.

Quelle est la fréquence de la contamination par les moisissures ?

Des chiffres exacts sur la fréquence des problèmes de santé dus aux moisissures et aux mycotoxines sont difficiles à établir.


Certaines estimations provenant des États-Unis partent du principe que plusieurs millions de personnes pourraient présenter des troubles de santé en lien avec une contamination par les moisissures . En même temps, on suppose que la plus grande partie des personnes concernées ne reconnaît pas le lien avec les moisissures ou les mycotoxines, ou que celui-ci n'est pas diagnostiqué.

Il n'est actuellement pas encore possible de dire précisément quelle est la proportion réelle. La recherche et le débat sur ce thème sont encore en évolution.

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Possibilités de traitement

Le traitement d'une contamination par les moisissures peut être complexe. Les personnes réagissent avec une sensibilité différente aux moisissures et aux mycotoxines, et souvent plusieurs facteurs jouent un rôle, comme la durée de l'exposition, les processus de détoxification individuels ou d'autres charges environnementales. C'est pourquoi le traitement se fait généralement en plusieurs étapes coordonnées entre elles.


Un facteur supplémentaire complique la situation : il est souvent impossible de déterminer précisément a posteriori quand et où la contamination initiale par les moisissures a eu lieu, car les symptômes n'apparaissent que plus tard ou peuvent s'aggraver après des infections, des phases de stress intense ou d'autres charges pour la santé. Certaines personnes concernées ont peut-être déjà été exposées à la moisissure il y a de nombreuses années – par exemple dans un ancien logement, une école ou sur le lieu de travail. Cela complique encore l'identification claire du déclencheur initial.

Indépendamment de cela, une règle s'applique : pendant un traitement, il est essentiel d'éviter autant que possible une contamination actuelle par les moisissures . C'est pourquoi il faut toujours aussi vérifier l'environnement de vie et de travail actuel.

  • Élimination de la source de moisissure

L'étape la plus importante est l'élimination de l'exposition actuelle , c'est-à-dire le contact avec la source de moisissure.


Si de la moisissure se trouve dans l'environnement de vie ou de travail, cela peut notamment signifier :

  • un assainissement professionnel des moisissures
  • un déménagement temporaire hors des pièces concernées
  • dans les cas extrêmes, un changement de logement ou une modification de la situation professionnelle, si la charge existe sur le lieu de travail et ne peut pas être supprimée

Pour de nombreuses personnes concernées, cette étape est éprouvante tant sur le plan financier qu'émotionnel. En même temps, elle est considérée comme centrale, car tant que la charge persiste, les mesures thérapeutiques ne peuvent agir que de manière limitée.

  • Soutien de la détoxification

Certaines approches thérapeutiques tentent de soutenir l'élimination des mycotoxines.


Il s'agit notamment de ce qu'on appelle des liants (angl. « binders »), qui lient ou adsorbent les mycotoxines dans l'intestin et peuvent ainsi favoriser leur élimination.

Le traitement se fait en règle générale de manière individuelle et progressive. Outre le soutien de l'élimination, d'autres mesures peuvent aussi jouer un rôle selon la situation, par exemple le traitement d'éventuelles colonisations fongiques dans le corps, notamment dans les sinus paranasaux ou dans l'intestin.

  • Alimentation

De nombreux·euses patient·es rapportent que certaines formes d'alimentation peuvent améliorer leurs symptômes.


C'est pourquoi on recommande souvent notamment des variantes des formes d'alimentation suivantes :

Une raison possible pourrait être que ces formes d'alimentation stabilisent la glycémie et fournissent globalement moins de glucides facilement disponibles. Certains spécialistes supposent que cela pourrait moins favoriser la croissance de certains champignons dans le corps.


Il est toutefois important de noter : une telle alimentation ne réduit souvent que l'intensité des symptômes , mais n'élimine pas la cause réelle. L'élément déterminant reste toujours l'élimination de la source de moisissure et – si nécessaire – le traitement de la contamination par les mycotoxines.

Un autre point important est la durée du traitement . Selon la situation individuelle, le processus thérapeutique peut prendre plusieurs mois. Dans de nombreux cas, un traitement dure au moins environ six mois, mais pour des évolutions plus complexes il peut aussi durer nettement plus longtemps – parfois jusqu'à trois ou quatre ans. La durée dépend notamment de la gravité de la charge, de la durée de l'exposition ainsi que de facteurs de santé individuels.

En même temps, des thérapeutes expérimenté·es et des personnes concernées rapportent qu'une contamination par les moisissures se traite fondamentalement bien , en particulier lorsque la source de moisissure est éliminée de manière conséquente et que le traitement est accompagné par des spécialistes disposant de l'expérience correspondante.

Conclusion

La contamination par les moisissures et les mycotoxines peut, dans certaines circonstances, provoquer des troubles de santé. Les symptômes peuvent être très variés et d'intensité différente et touchent souvent plusieurs systèmes corporels en même temps.


Comme le thème est encore relativement jeune sur le plan scientifique et fait parfois l'objet de débats controversés, il est souvent difficile pour les personnes concernées de trouver un soutien médical adapté.

L'essentiel est avant tout :

  • de reconnaître les sources de moisissure possibles
  • de réduire l'exposition
  • et de développer, avec une personne compétente, un traitement adapté individuellement.

Mieux nous comprenons les facteurs environnementaux comme la moisissure, mieux nous pouvons apprendre à reconnaître précocement leurs effets sur la santé et le bien-être et à les traiter de manière judicieuse.


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